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检查报告
2019.05版
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填表日期: 2024 年 12 月 14 日
姓名
性别
男
女
年龄
疾病确诊时间
年
月
前
不知道
自觉发病时间
年
月
前
不知道
自知脑卒中类型
脑出血
蛛网膜下腔出血
脑血栓形成
脑梗塞
短暂性脑缺血发作(脑供血不足)
不清楚
发作次数
1次
2次
数次
不清楚
发作时血压
高压
/低压
 mmHg
不知道
发作时意识障碍
有
少有
无
发作时头痛、呕吐
有
少有
无
有后遗症
头晕
头痛
肢体偏瘫
肢体无力
肢体麻木
流口水
肢体疼痛
语言障碍
口角歪斜
饮水呛咳
都没有
其他
用药情况
有用药
未用药
自觉精力/体力
优
良
中
差
管方评估
优
良
中
差
表格原创 © 空军军医大学唐都医院肿瘤科师建国教授